平塘县人民政府-机构设置

平塘县医疗保障局机构设置

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(一)办公室(联系电话:0854—7221845)

1.负责机关日常运转,承担党建、党风廉政、意识形态、政务公开、宣传、对外交流合作、安全生产、应急、保密等工作。承担军民融合、扶贫开发、政务数据资源管理、安全生产和消防安全相关工作;承担机关和所属单位的干部人事、机构编制、人才队伍建设、目标绩效、离退休、教育培训等工作。组织开展医疗保障领域政策研究工作。 

2.负责全县医保信息数据中心、专线网络、办公网络建设。承担其运行、维护、升级和安全管理工作,保障相关业务及数据的安全;负责医保系统应用软件本地化实施、推广工作及承担医保信息管理人员、技术人员培训工作;指导医药定点医疗机构解决在办理业务过程中遇到的技术问题。

(二)规划财务和价格管理科(联系电话:0854—7221723)

1.负责编制全县医疗保障基金预决算建议草案。负责医疗保障基金的财务运行。负责医疗保障数据统计分析、资产管理等工作。组织实施医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障政策,承担规范性文件的审查工作,承担信访、行政复议、行政应诉和行政赔偿等工作。承担法律顾问相关工作。承担科技创新能力建设相关工作。

2.贯彻执行医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

3.贯彻执行省、州药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立价格信息监测和信息发布制度;贯彻执行药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策。

(三)医药服务管理科(联系电话:0854—7223123)

1.执行医疗保障筹资和待遇政策,统筹推进多层次医疗保障体系建设;建立健全医疗保障关系转移接续制度。贯彻执行省、州机关事业单位离休人员和县属困难企业离休人员及其遗孀医疗待遇相关政策。

2.贯彻执行省、州医保目录、支付标准、医保目录准入谈判规则、定点医药机构医保协议、支付管理、异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品医用耗材、医疗技术的经济性评价。

3.负责对各定点医疗机构执行医疗保障政策规定的情况进行现场核查和监督,对医疗机构的服务规范及收费情况进行监管,负责群众举报和调查核实的各项医疗保障纠纷的调解与处理。